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温江区中医医院核心制度

...接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。1.1首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对...

门诊处方及用药管理制度 - 宁波市医疗质量管理

...……………………………………………………………11957.转科、转院管理制度…………………………………………………………121门诊处方及用药管理制度一、门诊处方制度(一)处方标准与处方领取、保管制度1.处方标准由卫生...

电子病历相关注意事项

...插入文件后要及时把时间及内容修订为当前的日期。4、转科病人格式按病历规范统一为“转出记录、转入记录”,不可书写“转科小结”、“转科记录”等等。5、病人转科时,转出科室应及时打印出本病区所有的纸质病历,才...

医院管理制度清单

...制度7.医师值班、交接班制度8.首诊负责制度9.转院制度10.转科制度11.危重病人抢救报告制度12.病历书写制度13.危重病人、特殊情况家属谈话签字制度14.病人入院、出院管理制度15.病案管理制度16.医疗差错事故管理制度17.投诉管理...

下医嘱时的注意事项

...标注“重整医嘱”字样,按顺序整理未停止的医嘱。如系转科或手术时,应在最后一项医嘱下面用红线表示以上医嘱作废,线下标明“转科医嘱”“术后医嘱”及日期。(1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上,每行医嘱顶格书写...

关于长期医嘱的问题请教大家

转科之前停止的长嘱,但是还有未发送的情况,比如已经执行了三天,但还有一天未执行,那么转科之后,这条医嘱是否应该被发送呢?如果发送,病人病区就会变成新的病区,这样销帐申请将会有问题,特别是有分部的情况。...

你是实习的

...去哪吧!“嗯,可以理解…”我能说什么,找机会闪人,转科吧,老师都说到这份上了。“你是实习的,实习我们儿科,虽然没太多事,但可以好好看书,不懂你可以问任何人。既然教学科安排,你们就认真实习一个月吧!咱医...

各科病历书写范文(免费完整版)

...。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。----第一节病案书写的一般要求及注意点1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师...

医嘱操作概要

...询→病人费用查询→出院在院病人→未结算费用9.病人转科申请及转科应答病区管理→转科转科申请→选择病人→新科室→申请病区管理→转科转科应答→选择床号→应答10.出院病人管理→待出院病人列表→有底色的病人...

县级综合医院评审标准

...咨询服务,减少就医等待。6.不断改进患者入院、出院、转科服务流程,为患者提供连续医疗服务;对出院患者应提供疾病医疗、居家护理及康复保健的健康指导和随访的服务。7.与医疗保障管理机构协作配合,逐步推行持卡就...

徐医附院病历管理规定(试行)---转

...。12项核心制度不落实的病历,每份扣100元。住院期间有转科的病历终未质量由出院科室负责,转出科室转出时必须按病历书写规范的要求完成病历。现病历质量评审表(见附件三)、12项核心制度(见附件四)。6、终末病案评审...

内蒙古自治区医疗项目服务价格

...列情况之一者不另收挂号费和诊查费。(1)经医生指定转科或在院内换号诊断的病人。(2)做了化验或其它检查,于当日又就诊的病人。5、专家门诊每半日挂号不得超过15人次。6、住院床位费:(1)入院时间的计算:入院当...

病历书写与临床思维

...完整病历、入院记录、首次病志、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录、死亡记录、手术记录、麻醉记录等。门诊病历(包括急诊病历)病历书写的基本要求内容要真实:格式要规范:传统病历与表格式病历描述要精炼,...

自治区电子病历使用规范

...打印7四、电子病历提交8五、电子病历模板管理8六、病人转科、转床8七、电子病历质控9八、电子病历病案管理规范9九、电子病历借阅规范9一、电子病历系统使用基本要求1.用户必须严格维护自己的登录用户名和密码,密码要...

《慧典电子病历系统标准版》操作手册

...模板库543.1.6.搜索553.1.7.导出553.1.8.删除563.1.9.附件573.1.10.转科583.1.11.挂起593.1.12.存入典型病历库593.1.13.归档593.2.待转出患者库613.3.待转入患者库613.4.挂起患者库623.5.已归档患者库634.医学资料库644.1.典型病历库654.2.知识采集库654.3....

《三级综合医院评审标准》解读

...色通道管理,及时救治急危重症患者;改善住院、转诊、转科服务流程,加强转诊、转科患者的交接管理,为患者提供连续医疗服务,加强出院患者的健康教育和随访预约管理;完善医疗保险服务管理,减少患者医药费用预付,...

护理电子病历管理条例

...入和打印的岗位分配,并落实到各班职责中。三、转床、转科、手术时记录单使用规范1、遇转床、转科时,一般护理记录单会按时间自动生成一条转床或转科的记录。2、遇转床、转科时,体温单、手术护理记录和续页、外科出...

河南金保医疗保险药店管理系统操作手册

...住院收费233.1住院登记233.1.1住院登记233.1.2出院登记243.1.3转科转床253.1.4出院召回283.2欠费催缴303.2.1欠费警界线限制303.2.2催款单打印313.3预交金管理323.3.1预交金管理323.3.2预交金统计323.3.3预交金日结333.4出院结算343.4.1出院结算343.4....

2010年医疗质量荆楚行活动检查标准

... 1.2.3(4分)抽查外科、内科系统各2个病房各1位医师对转科、转院流程的掌握情况,检查转科、转院过程中医师审核程序;对转科、转院流程不掌握的或转科、转院无上级医师意见记录的,每人(次)扣2分。 抽查外科、内科...

VB医院管理系统病区操作手册

..........................................................................42.3转科转床..................................................................................................................................62.3.1转床申请....................................................................