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南京海泰分诊叫号信息管理系统

...作站合为一体,从而解决病人候诊混乱的问题,进优化了患者从挂号到就诊的一系列环节,让病人候诊一目了然。帮助病人快捷有序的进行诊疗活动。该系统主要功能包括:就诊病人挂号排队管理、队列显示、语音呼叫、预约调...

医嘱书写格式及注意事项

... 5.一般情况下,医师不得下达口头医嘱,因抢救危急患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,医师应当及时据实补写医嘱。  6.长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、病区、床号、住院号、页码、起始...

急危重症处理预案

...危重症处理预案1.门、急诊值班医师出诊,遇到急危重症患者,急诊5分内到位,在给予必要初步治疗同时,通知门、急诊主任,或病区值班医师,并要求lO分内到位。急危重症患者,在急诊处理、病情基本稳定后,立即收入住院...

贝瑞恩结构化电子病历

...化信息进行检索,检索出符合要求的病历,并可展示某一患者所有病历信息,这样医生就可以一目了然的了解该患者的历次病历资料,对医生的决策起到良好的辅助作用;同时,可以进行各种医学类的统计分析,为临床科学研究...

无线移动技术在护士工作站的运用及进展

...的重要组成部分,系统以日常护理工作为管理目标,包括患者基本信息管理和护理诊断、医嘱处理等重要功能。但是,护理工作的性质决定了护士要尽可能多的贴近患者,各种医嘱执行、护理工作计划的落实也要在患者身边实施...

电子病历档案缺陷的剖析与对策

...号、图表、影像等资料的总和[1],也是医务工作者对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、护理、转归等情况客观和系统的记录。它不仅反映了患者的病情,而且体现了医疗机构的专业技术、医疗质量和医院管理水平。现应用...

影响电子病历质量的原因及其对策

...生、发展的客观、全面、系统的科学记载。经对网上在院患者电子病历近一年监控发现,网上病历存在较多问题,主要表现是不适当地复制,不按时限要求完成,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性大大...

护理电子病历的临床应用

...护理电子病历是电子病历的重要组成部分,是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载,主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子病历可有...

山东省医院协会第一届第五次理事(扩大)会议交流材料

...总、打印科室的费用信息,还可完成工作量的统计,在为患者提供方便的同时,也大大提高了医技科室的工作效率和管理水平。4.行政管理系统包括行政决策查询子系统、护士站查询子系统、办公自动化子系统和Internet网站宣传...

HC3i下载-宁波市医疗质量管理核心制度

...……………………………………8338.诊断不明的疑难危重患者自动出院病例讨论制度……………………………8439.查房制度…………………………………………………………………………8540.会诊制度…………………………………...

HC3i下载-浙江省医院等级评审标准三类指标

...民措施(三)加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者(四)改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平(五)完善医疗保险服务管理(六)维护患者的合法权益(七)加强投诉管理二、患者安全目标(一)严格执行...

HC3i下载-医院相关管理制度(参考)

...检查开诊情况。八、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。门诊工作制度一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确...

HC3i下载-医院十五项核心制度

...度》6.会诊制度参见《陕西省人民医院会诊制度》7.危重患者抢救制度参见《陕西省人民医院重危患者抢救制度》8.手术分级制度参见《陕西省人民医院手术分级标准及管理规范》9.手术上报审批制度参见《陕西省人民医院特殊手...

HC3i下载-浙江大学医学院附属第一医院医疗管理制度

...员参加。(1)查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。(2)抽查医嘱、病历、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断...

【某三甲医院】电子病历文书段落的控制方案(讨论稿)

...]是否必填标识[/td][/tr][tr][td=1,23,140]入院记录[/td][td=1,1,359]患者信息(HIS自动带出)[/td][td=1,1,66]√[/td][/tr][tr][td=1,1,359]主诉[/td][td=1,1,66]√[/td][/tr][tr][td=1,1,359]现病史[/td][td=1,1,66]√[/td][/tr][tr][td=1,1,359]临床表现[/td][td=1,1,66]√[/td][/tr][...

病案书写规范病案书写的一般要求及注意点

...记录等。第一节病案书写的一般要求及注意点1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时,住院医师...

住院医疗流程管理规定

...务人员应当遵循该作业流程的管理规定。  第二条接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品,简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班...

门诊与急诊管理

...险;需及时诊治,否则可致不良后果或可疑为烈性传染病患者时,应按急诊接待。专门接待急诊的部门称为急诊室(科)。急诊室要24小时日夜开放,节假日亦不例外。其特点如下:  (1)对大多数急诊病人来讲,时间就是健...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(公共管理类)

...人工资中扣除。7.门诊各种室填写单据ID号不认真,导致患者费用误记、漏记者,按照“漏多少,罚多少”的原则,追究责任人及其科室的经济责任。8.综合门诊、优生优育门诊、传染科门诊、急诊科等门诊挂号室,错误输入...

医院信息系统运行与应用管理规章制度汇编(业务应用类)

...工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。1、住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息。经网络进入病区工作站,在病区护士安排床位后,方可输入病区医护工作信息;治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置,并...

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