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【病历书写规范】住院病历(俗称大病历)的书写内容及格式

...回顾  (1)、呼吸系统:有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、胸闷、气喘、憋气、盗汗、结核病史等。  (2)、循环系统:有无心悸、气短、紫绀、心前区痛、晕厥、下肢水肿、高血压史及心脏病史。  (3)、消化系统:有无...

【病历书写规范】再入院病历的书写及格式

...等。  5、出院时隋况:如非预料中事由而出院的,如发热感冒、化疗病人白血球低、月经提前至或家中有急事等不能继续住院诊治者记录清楚原因即可。如已写了入院记录者,可在入院记录后记述当天的病程及出院原因后接...

甘肃打通任督二脉医务人员:双肾炽热全身舒畅

...功守丹田,但身体还是没什么感觉;到第三天中午时肾区发热,全身舒畅,到了晚上就出现头热、身热、头内响的情况;第四天时脑中出现水开声,以后以呼若细沙流温养丹田。这时老师说,我已经通督了。”某藏医院院长则在...

实际工作看病历中的疑惑?

...、自然裂开或有外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热局部有疼痛或压痛。3、再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其他感染证据。4、临床医师诊断的深部切口感染。病原学诊断:临床诊断...

可悲!女医生不堪医疗纠纷压力留《血泪书》后服毒自杀

...2日晚9点左右,她接到一位患儿家长打来的电话,说婴儿发热,体温为40摄氏度。经过询问得知,他们的儿子出生不到1个月,曾在该院住院治疗,住院期间张娟是主管大夫。张娟于是在电话中询问婴儿是否有其他异常症状,患儿...

铜绿假单胞菌均为痰培养,如何解读

...现5例铜绿假单胞菌,其中有2例为多重耐药菌,1例病人有发热症状,用完退热药之后未在发热,无其他阳性体征,其余4人均无阳性体征及症状,5人均为气管切开术后病人,3例为脑外伤病人,2例为自发性脑出血病人,用抗生素...

南阳医专附属第二医院28岁女医生不堪压力服药自尽

...2日晚9点左右,她接到一位患儿家长打来的电话,说婴儿发热,体温为40摄氏度。经过询问得知,他们的儿子出生不到1个月,曾在该院住院治疗,住院期间张娟是主管大夫。  张娟于是在电话中询问婴儿是否有其他异常症状,...

程序诊断在妇产科学实践教学中的应用

...痛发生的情况、部位和性质等;第二步了解有无停经史及发热情况;第三步了解有无盆腔包块及有元积液等;第四步明确诊断并列出治疗方案。整个过程是由教师以问题为中心启发引导学生,逐一分析和讨论,最后得出诊断,如...

老婆快把我搞死了

...上有反映了,不仅自己食欲变小了,而且总是感觉身体在发热,有出汗的现象。没节食,也没有什么特别的运动,一个月下来,真的减掉了五斤。这样一来,大大的增强了她的自信感心,她一不做二不休,又买了两盒疗程装,继...

请教:是医院感染还是药物过敏?

...术,一例为宫颈癌经腹手术,两例病人术后4-5天都出现了发热,体温38-39.2℃,并伴有腹泻,稀蛋花样,每日7-8次,粪便常规、粪便培养及血培养均为阴性,血常规白细胞及中性粒细胞比率增高。两人都是术前开始使用头孢西丁...

长期伏案工作会引发颈椎病吗?

...,放射至头枕部和上肢,少数有眩晕、摔倒,或一侧面部发热、出汗异常。具体来说,患者有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落...

肠道门诊与发热门诊如何使用?

5月1日肠道门诊马上要开诊了,我们是二级医院,受房屋紧张限制,肠道门诊布局合理,分清洁区、潜在污染区、污染区,5月-10月作为肠道门诊使用,11月-次年4月作为发热门诊使用,请问可以吗?

环形红斑样二期梅毒疹1例

...多。发病以来否认起水疱、脓疱,皮损无自愈倾向。否认发热、乏力、关节痛、日晒加重现象。否认服用其他药物,否认哮喘、咳嗽、咯血、腹泻及进行性消耗。两便无特殊,饮食好。平素体健。否认结核等传染病、药物过敏、...

个性化心理护理对梅毒患者药物依从性的影响

...梅毒螺旋体I蜘抗体均为阳性。早期患者62例,临床表现为发热、疲倦、喉痛、乏力、厌食、全身关节肌肉酸痛,多部位出现典型的硬下疳,有片状弥漫性脱发;晚期患者36例,临床表现为淋巴结肿大、皮下结节、溃疡结节、树胶...

浅谈儿童口服抗生素的选择

...抵抗力,细菌可乘虚而入,从而并发混合感染,所以凡是发热超过三天以上,经过常规口服抗病毒药物全身感染中毒症状不缓解的,肯定是需要使用抗生素的。那么主要容易并发那些细菌感染呢?我们通过咽拭子做病原卫生物培...

熬夜族养生必备的一碗汤---花旗参石斛瘦肉汤

...药,宜补气养阴。如果身体有热症,比如口干烦躁、手心发热、脸色发红、身体经常疲乏无力,使用花旗参类补品可以达到调养的目的。反之,若咳嗽有痰、口水多或有水肿等状态时,就应避免服用花旗参,否则就会加重病情。...

25招让男性身体快速充电

...最好的补铁办法是通过饮食,采用食物疗法:含铁质丰富发热有动物肝脏。肾脏;其次是瘦肉。蛋黄。鸡。鱼。虾和豆类。18.开车多吃纤维食物男人很少吃零食,你可以在车里放些花生和葡萄干,这些东西含有大量的钾,你的身...

海泰临床决策支持系统在长海医院

...合放、化疗等进行治疗,减少肝癌复发与转移,缓解癌性发热、胸腹水、疼痛等症状,延长患者生存期。中西医结合治疗糖尿病及并发症,治疗妇科肿瘤与子宫内膜异位症,针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症、中风后遗症、急性面...

产后医院感染鉴别诊断?

一正常分娩病人,因产后出血在全麻下行软产道探查,术后第五天患者发热,血象高,阴道血肿穿刺培养“屎肠球菌”。请问诊断为何种感染:表浅切口感染?皮肤软组织感染?生殖道感染?谢谢赐教。

艾滋病发病过程的邪正盛衰及中医治疗探析

...时也消耗了大量用于维持正常防御功能的能量,从而发生发热、皮疹、淋巴结肿大、乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。这说明艾滋病毒侵犯人体后,逐步损害人体的防御保护系统,导致人体免疫系统中免疫细胞大量死亡...