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HIMSS Analytics认可三家中国医院达6级

...医院之列。三家医院都应用了先进的安全功能,如电脑化医嘱输入(CPOE)和线医生文件,都得到临床决策支持系统的支持,为医生提供最佳实践和基于证据的临床指导。护理得到闭环用药管理(CLMA)安全性支持的线全面护...

母亲住院18天后死亡 郑州女医生状告单位用药过度

...怀疑,这份病历是后来伪造的。”  同时,医生要先下医嘱,护士然后才执行医嘱,可母亲9月24日的医嘱记录上却显示,当天下午5点36分,医生下医嘱急查“血凝四项”,而当班护士下午4点就已经执行了此项医嘱。这样的...

长安医院通过了美国HIMSS组织6级医院评审

...历;医院内网外网无边界,医生可任何有网络的地方写医嘱。  据长安医院王景明院长介绍,医院信息化提升的实用性主要体现医院使用电子病历上。电子病历中不仅含有病历的讨论,还将包括专家意见以及疾病用药的讨...

患者死亡后病例被撕掉一半 医院称因“写错了”

...点多才开始抢救,病历记录的入院时间和“急查血常规”医嘱时间是11点40分,而检验科的血常规检验报告单上“标本收到时间”为12点21分。通常“急查”的化验标本应当立即采集和送检验科,不可能拖延40分钟,因此可以分...

篡改病历,医患关系之痛

...点多才开始抢救,病历记录的入院时间和“急查血常规”医嘱时间是11点40分,而检验科的血常规检验报告单上“标本收到时间”为12点21分。通常“急查”的化验标本应当立即采集和送检验科,不可能拖延40分钟...

未来电子病历市场的发展趋势

...承担临床路径数字化实现的场景中,往往要求与HIS系统的医嘱系统做深度集成,同时建立闭环医嘱的控制机制。这样,原有HIS医嘱系统也将逐渐完善成为计算机辅助医嘱处理系统(CPOE)。这不是电子病历系统自身的独立进化,...

大家是如何看待电子病历中的电子签名的?

...签名?如检查、检验报告发报告时需要签名,那护士对医嘱进行执行时,是否需要电子签名?手术中的麻醉记录是否需要签名?等等。3.对病历文书是形成过程中随时签名(包括更改病历),还是最后对病历进行归档提交时...

明年内闽医院全部实现病历电子化 取代纸张病历

纸质处方、医嘱将逐渐成为历史。记者15日从省卫生厅获悉,我省将实施以电子病历为核心的医院信息化建设,今明两年内,全省各级医院将实行电子病历。  电子病历,是通过电脑系统记录病人的基本信息、问诊情况等,取...

明年内闽医院全部实现病历电子化 取代纸张病历

福州新闻网讯 纸质处方、医嘱将逐渐成为历史。记者15日从省卫生厅获悉,我省将实施以电子病历为核心的医院信息化建设,今明两年内,全省各级医院将实行电子病历。  电子病历,是通过电脑系统记录病人的基本信息、...

某医药数据内控堡垒机“防统方”案例解析

...过联网的医生工作站、护士工作站调取病人的电子病历医嘱信息,辅助诊治和护理工作;患者能通过自助查询系统、医院网站等查询病历、检验结果、费用等,住院病人每天都能收到医院提供的“一日费用清单”。  而内...

云南省第一人民医院:信息化打造医院“软实力”

...到了临床信息管理,包括财务、人事、医保、后勤物资、医嘱、药品管理等医院基本业务全部实现了网络化运转。“十年过去了,随着医院新住院大楼和门诊综合楼的竣工和建设,医院的HIS系统又将面临新的挑战,进入更深层次...

如何构建高效的区域医疗卫生数据平台

...)、药品业务信息、医技业务信息、医疗保险信息、处方医嘱信息、科研教学信息、疾病发病信息、病人死亡信息、医院卫生统计报表、医疗资源信息等。其中门诊业务信息、住院业务信息、病案首页业务信息是医院医疗业务共...

电子病历九问之 第八问:电子病历能否解决医改难题?

...的第一个目标就是降低医疗差错,提高医疗质量。医生下医嘱受到计算机的监督和指导。目前我国,对于医生护士来说,希望医疗信息及时获得,是第一位的。过去一个医疗检验报告是病人送过来的,现都是数字化的,包括...

电子病历九问之 第六问:电子病历如何破孤岛迷局

...整合成电子信息,那么流程的确需要规范。比如,医师的医嘱如何规范成电子化的文档。如果形成不了统一规范,是不利于信息整合、查找、共享的。屈教授认为,目前医院信息化迫切需要国家从整体上来扶持、规范、引导,包...

电子病历九问之 第三问:电子病历技术如何实现?

...:一、电子病历的结构病历包含的内容种类很多:首页、医嘱、病程记录、各种检查检验结果、手术记录、护理信息等等。这些信息产生于各个就诊环节或多个不同的系统中。其中既有数据库方式存贮,也有文件方式存贮。作为...

电子病历九问之 第二问:电子病历意义有哪些?

...病历更加完整、规范。电子病历系统可由计算机自动处理医嘱,同样可以减少护士不必要的转抄工作,降低差错概率;检查申请与结果的无纸化传递,可以加快结果的回报速度;病历电子化可以实现病人信息随时随地可得,医生...

电子病历九问之 第一问:电子病历的准确定义

...的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等内容,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图像信息。病历是医生诊断和治疗疾病的依据,是病人住院期间诊疗过程的...

洛阳要实行“就医实名制”。

...到叫号服务,从人工收费到电脑计费,从纸质处方到电子医嘱……我市以就医实名制为起点的全民健康信息保障工程医疗流程改革正进行。  这场电子信息化“主宰”的改革,将给相对拖沓、低效的传统医疗流程带来哪些改...

数据内控:医院防统方新技术典型案例

...过联网的医生工作站、护士工作站调取病人的电子病历医嘱信息,辅助诊治和护理工作;患者能通过自助查询系统、医院网站等查询病历、检验结果、费用等,住院病人每天都能收到医院提供的“一日费用清单”。  而内...

电子病历如何被法庭认可

...的真实性提出了异议。原告认为院方提供的证据中打印的医嘱单、手术记录,都是用电子文本生成的。电子病历是基于电子文本输入软件设计制造的,这些通用软件具有可修改性,曾经修改的日期、内容等经过覆盖,无法查询原始记...