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城镇居民基本医疗保险制度基本概念

...职工居民的基本医疗需求,通过统筹共济保障居民住院和门诊大病的基本医疗需求,充分体现了市委、市政府关注民生,缓解群众“看病难、看病贵”,推进社会公平正义,让市民共享改革和发展成果的决心。建立“全覆盖、多...

长沙市大学生医保制度解读

...行市级统筹。基金抗风险能力强。优势四:保障大病兼顾门诊。重点解决大学生住院医疗费用支出,并按定点管理的原则实行门诊统筹。优势五:看病较方便。全市城镇居民医疗保险定点医院一百六十余家,大学生所在高校的医...

建立北京市城镇劳动年龄内无业居民大病医保制度的意见

...放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药的门诊医疗费用。城镇无业居民大病医疗保险基金的起付标准为1300元。起付标准以上部分由城镇无业居民大病医疗保险基金支付60%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高...

促进社区卫生服务发展引导职工和退休人员到社区就医通知

...点社区卫生服务机构发生的符合基本医疗保险报销规定的门诊医疗费用,大额医疗互助资金报销比例由50%上调为60%,职工在定点社区卫生服务机构发生的门诊医疗费用,在医疗保险结算信息系统完成调整前,先由职工留存,于次...

一至六级残疾军人医疗保障有关事宜的通知

...六级残疾军人发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用门诊报销比例不低于90%,住院报销比例不低于95%。享受公费医疗单位的残疾军人参加基本医疗保险办法待公务员实施医疗保险制度改革时另行制定。七、在乡残疾军人继续...

建立全市退休人员统一补充医疗保险的通知

...准以下部分)及大额医疗费用互助资金支付范围内(不含门诊1300元以下部分)由个人按比例负担的医疗费,由退休人员统一补充医疗保险支付50%。三、退休人员统一补充医疗保险的经办工作由社会保险经办机构具体负责管理。...

北京市基本医疗保险规定

...行制定。第二十八条个人帐户支付下列医疗费用:(一)门诊、急诊的医疗费用;(二)到定点零售药店购药的费用;(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比...

基本医疗保险参保范围等有关问题的通知

...射治疗和化学治疗以及进行肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗等不具有劳动能力的外地来京人员,不属于本市基本医疗保险参保范围,其发生的医疗费用统筹基金和大额互助资金不予支付。三、参保人员在急诊抢救留观7日...

关于基本医疗保险有关问题的通知

...每360天为一个结算期,其中包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其它疾病发生的住院医疗费用。五、参保人员符合退休条件,办理退休手续后,当年门诊医疗费用还未报销的,可按退休人员门诊大额医疗互助...

《北京市传染性非典患者 医疗费用审核结算的解答》通知

...间,参保人员按规定临时到非个人定点医疗机构住院或在门诊进行“三种特殊病”治疗时,定点医疗机构需要办理哪些手续?答:防治“非典”期间,参保人员按规定临时到非个人定点医疗机构住院,定点医疗机构申报费用时需...

关于实行离休干部医疗费用统筹管理的意见

...瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后抗排异治疗在门诊发生的医疗费用,由离休干部选定一家定点医疗机构就医,并按照住院费用结算方式,与所在区县医疗保险事务管理中心进行结算。九、易地安置的离休干部在安置地...

减轻特殊疾病患者医药费负担有关问题的通知

...题进行调整,现将有关问题通知如下:一、肾透析患者在门诊因病情需要,所进行的检查、治疗及使用的相关药品(抗感染用药、抗高血压药、抗贫血药、降血糖药及胰岛素、影响骨代谢药、调节水电解质及酸碱平衡用药)纳入...

破产企业的退休人员参加基本医保有关问题的通知

...疗保险资金支付50%;大额医疗互助资金支付范围内(不含门诊1500元以下的部分)由个人负担的医疗费用,补充医疗保险资金支付60%。四、破产企业退休人员,在移交社会化管理前由单位办理参加基本医疗保险手续,移交后由户...

《北京市城市特困人员医疗救助办法》有关问题的处理办法

...最高支付限额以下按比例由个人负担的医疗费用。(二)门诊大额互助资金起付标准以下个人负担的医疗费用;门诊大额互助资金起付标准以上按比例由个人负担的医疗费用。(三)基本医疗保险统筹基金封顶线以上按比例由个...

《北京市基本医疗保险有关问题的解答二》的通知

...费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。2、参保人员在门诊进行肾透析、肾移植后服抗排异药、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗及精神病住院的医疗费用结算期如何计算?答:患三种特殊病门诊治疗和精神病住院治疗的参保人员...

《北京市个人委托存档人员参加基本医保办法》的通知

...瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。第八条存档人员在外埠发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。第九条已参加大病统筹的存档人员,在本办法实施之日正在住院治疗的,在规定的结算期...

《北京市基本医疗保险有关问题的解答》的通知

...和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的参保人员在门诊就医时,是否可以认定定点中医和定点专科医疗机构做为特殊病种的定点医疗机构?答:上述参保人员可以按有关规定在个人选择就医的定点医疗机构中,认定一家定...

《北京市基本医疗保险运行操作过渡办法》的通知

...疗保险手册》(以下简称《手册》)。参保人员门急诊、门诊特殊病种、住院治疗时,须出示《手册》。当参保人员出院或阶段治疗结束时,定点机构要按照《手册》的项目如实填写有关情况和费用数据,以便医患双方和医保经...

《北京市基本医保费用审核结算问题的处理意见》的通知

...核、结算;大额医疗费用互助资金支付的超过一定数额的门诊、急诊医疗费用的审核、结算;区、县级单位公务员医疗补助经费支付的医疗费用的审核、结算。大额医疗费用互助资金支付的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限...

《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知

...度目录和常见病诊疗常规目录。(六)上年度业务收支和门诊、住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日,平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等)、单...