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同样的医保卡为何待遇不同 三保和一需成行

...制度下,池子越大,风险越小。而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小池子,医院又把医保资金分到每个科室,科室再把额度分配给医生,“池子越划越小,一旦用完,医生除了推诿还有别的办法吗?”  一方面,国...

医药分开难解看病贵 医疗回扣是根源

...一些价格虚高药品的最高限价,或者是直接招标生产企业定点生产基本药物,减少中间环节,压缩进行商业贿赂的利润空间。  更关键的,是建立有序的药品市场秩序。疏义杰建议,国家应全面整顿药品生产和流通企业,对于...

近八成医疗机构未检定设备

...均属强制检定的工作计量器具,必须经法定计量检定机构定点、定期检查合格后方可使用。国务院颁布的117种必须接受强制检定的计量器具中,医用器具占到了66%。但实际检定情况并不理想,一些小医院、医疗服务中心(站)、诊...

三无医院骗保126万,太嚣张了!

...着其他医院的名气得以生存,而且顺利成为州、县级医保定点医疗机构。在长达5年的时间里,这家连“医院设置的最低标准要求”也达不到的医院,却轻松骗取了州、县两级共126万余元的医保统筹基金。竟成州级医保定点位于...

甘肃省新农合筹资标准提高至340元

...偿参合农民按规定办理转院手续,在市级(含市级)以上定点医疗机构住院总费用超过1万元,且实际住院补偿比低于50%时,按照住院总费用50%的比例补偿,未按规定办理转院手续的按40%的比例补偿。规定的23种大病范围以外...

医疗市场化谈医改(下篇)-- 变革的未来

...私立医院的发展。而对于医生来说,执业医师法规定医生定点执业,规定医生只能在一个固定的医院执业,近几年大城市开始试点多点执业,但前提是第一执业医院同意,结果也是流于形式。医生成长早期需要积累经验,提升水...

2020年前医保基金或“穿底”

...,并明确要求将统筹地区年度总额控制目标细化落实到各定点医疗机构。  据了解,已经实行多年总额预付的上海,其经验可能在全国被推而广之。  医保基金穿底之虞  全面控费的背景是,中国医保制度面临两难。  ...

防止医生乱开药重庆建医保网上监控系统

...实行了准入淘汰机制,去年共查处违规行为1761件,处罚定点医疗机构1661家,定点药店100家,追回医保基金1303万元,取消1家定点医疗机构资格。谈问题:服务不规范就医乱象还存在建立医保网上监控系统乱开药要被处罚市民看...

公立医院开始实行年薪制

...少交预付金,该市建立了基本医疗保险周转金制度,以各定点医疗机构上年度拨付住院统筹基金的月平均额为基数,预拨一个季度的资金为周转资金。据该市卫生局负责人介绍,为确保医生在开处方时优先使用基本药物目录内的...

新农合首诊不在社区不予报销

...因急诊、抢救直接住院治疗的,应当在住院7日内到本人定点社区卫生服务机构补办转诊手续。《方案》中明确,在试点区县的乡,以家庭医生式服务协议方式确定与服务区域内参合农民的服务关系,实现首诊在基层;大病、重...

北京“新农合”将试点社区首诊就医须先去社区

...诊、抢救直接住院治疗的人员,应当在住院7日内到本人定点社区卫生服务机构补办转诊手续。社区首诊试点参合人员预约制据悉,今年市卫生局还将在试点区县,探索新农合参合人员首诊预约制。届时,将搭建一个居民与社区...

新农合首诊不在社区不予报销

...因急诊、抢救直接住院治疗的,应当在住院7日内到本人定点社区卫生服务机构补办转诊手续。《方案》中明确,在试点区县的乡,以家庭医生式服务协议方式确定与服务区域内参合农民的服务关系,实现首诊在基层;大病、重...

转诊患者有回扣?一医生被疑为“医托”

...有告知患者家属新农合报销的情况,而九江湘赣医院不是定点医院,报销比例要低一点。”  湘赣医院对转诊病源有回扣  针对患者家属的投诉,位于九江市的湘赣医院积极进行了回应,承认该院对手足外科医生周医生与都...

国务院医改新政:基层医疗诊疗费原则10元左右

...基层必需但用量小、市场供应短缺的基本药物,采取招标定点生产等方式确保供应。基本药物采购遵循质量优先、价格合理的原则。进一步完善“双信封"评价办法。在经济技术标评审中,对药品质量、生产企业的服务和信誉...

深圳市级医院偏爱高价药?

...理局获悉,该局最新调查发现,除市级医院外,其他各级定点医院对高价药(指同品规中标药品中有四个以上价格且超过最高价和次高价的药品)的采购比例均有所下降。市医管中心昨天对此给予回应。据了解,市社会保险基金...

长沙新规:公务员自7月17日起都要缴工伤保险

...支付长沙市人社局介绍,以往工伤职工主要前往医疗保险定点医院救治。由于医院费用类型中没有“工伤"项目,医生无法识别患者是否参加工伤保险,以致常常出现使用超出药品目录的药,造成工伤职工部分费用无法报销。...

廖新波:支持先看病后付费广东暂不推行

...生部网站消息,2012年5月,山东济宁市各级医保、新农合定点医疗机构共262家已全面实施“先看病后付费"服务模式,累计受益人群38.98万人。各级医疗机构先行垫付资金达10.07亿元,未出现一名恶意逃费患者。各方反应昨日,...

重庆市已实现先看病后付费

...具备条件、切实可行,可以选择借鉴。重庆市3000家医保定点医院已实现“住院病人先看病后付费",其实,这样的美事,在我市绝大部分医院已经实现,只是在住院时要先交一定金额的“押金"。昨天,我们从市医保中心...

院长称病人恶意欠费致先看病后付费推行难

...将恶意逃费患者纳入诚信“黑名单",以后在全县任何定点医疗机构就诊时,将不再享受“先诊疗,后付费"服务。此外,焦雅辉分析,我国存在新农合、城镇职工、城镇居民三类医保,统筹层次、筹资水平、报销政策都不...

城镇化目标引领PE/VC热衷医院投资

...士表示,目前公立医院往往可以享受很多优惠,比如医保定点医院,绝大多数都是公立医院,民营医院很难拿到资格。此外,国家规定非营利性医院是免税的,一些民营资本在收购非营利性医院之后理应改制为营利性医院,但出...