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基于电子病历的医院信息平台建设技术方案_第四章信息模型

...门(急)诊病历书写、输血管理、检验检查、体检、住院医嘱、住院病历书写、手术麻醉等过程完成自身的业务。而这些业务活动过程需要进行数据的存储与交互。应用标准的数据元构建具有标准结构模式的信息是实现医院各业...

基于XML电子病历数字签名算法的研究与实现

...各过程记录的集合,包括病人自然信息、住院病案首页、医嘱记录单、生命体征记录、检验检查报告、入院记录、病程记录、以及各种影像图片等。多少年来,病历一直是以纸张为介质,完全靠手工记录。尽管飞速发展的计算机...

电子病历分系统操作手册

...完成病历用以前模式书写。操作提示:病历书写窗口从“医嘱病历处理”主界面左键打开,也可从左边病人边列中的文书,双击打开,所有病历同一界面书,所以通过不同文书进入病历书写窗口,唯一区别为默认打开当前病...

电子病历(护理工作站)

...原“住院管理系统”中“病员排床”,医生则能够进行医嘱病历文书的书写。“医护管理”→“护理中心”→(右下角)图1图2操作:“核对执行”“生成处方”进行医嘱的核对与处方生成。(3)“转抄记账”:执行本操作...

第三章业务需求分析_用户分析

...录业务数据来源电子病历院内应用医疗协同应用体检住院医嘱住院病历书写手术麻醉……图3-1电子病历总体需求30(1)数据需求《电子病历基本架构和数据标准(试行)》将之归纳为病历概要、门(急)诊诊疗记录、住院诊疗记录...

创建电子病历的优越性

...医生从繁重的医疗文书工作中解放出来;计算机自动处理医嘱,减少护士不必要的转抄工作,降低差错概率;检查申请与结果的无纸化传递,加快结果的回报速度;病历电子化实现患者信息随时随地可得,医生不仅病房、家中,甚至医...

病历宝典”电子病历系统简介2009

...行为的信息,它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用。可医疗中作为...

易迅电子病历解决方案(住院)

...111.概述112.病人管理功能123.病历快速编辑功能124.智能化医嘱管理195.病历数据全结构化存储206.病历续打印功能217.病历模板管理218.临床工作提醒22六.产品介绍--住院护士工作站231.概述232.图形化三测单管理243.护理文档的编辑25七....

医院电子病历系统解决方案

...记录,即门诊、住院的所有医疗信息,包括检查、检验、医嘱病历等信息。  功能方面:  电子病历应该发挥着信息技术的优势,提供超越纸质病历的服务功能。

新昌人医电子病历医嘱实施方案

新昌人医电子病历医嘱实施方案  3月11日晚,科教科的组织下,医院召开了电子病历医嘱实施方案研讨会,会议主要由医务科、护理部、检验检查科以及试点科室科主任、护士长组成,现将相关讨论结果总结如下,请相关部...

海泰信息技术有限公司电子病历系统简介

...质量管理机制,保证病历书写符合国家规范。6、完善的医嘱管理功能,保证用药安全。7、通过集成平台的方式,把医院内部的HIS,LIS,PACS等系统进行无缝整合,实现信息共享。8、强大的随访功能,能使临床医护人员对病人的...

电子病历质控方法与流程

...式:自动监控、手动监控。通过监控内容表和入院时间、医嘱时间等时间点,建立自动监控体系,及时提醒医生需要完成的内容和时限。同时质控管理人员,可以随时抽查病历,手动监控病历质量,填写未完成、或超时限的病历...

电子病历实施方案(试行)

...想   电子病历包括首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,电子病历实施工作是坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革的重要内容,是提高医疗机构信息化管理水平,进一步提高医疗质量...

[转载]一场关于“恋爱”与“婚姻”的讨论

...大阻力。因为门诊医生有一些是老专家,一直习惯于手写医嘱,上了系统之后,就要彻底改变这种习惯。最初并不熟悉这个系统时,他们需要花费大量的时间病历书写和医嘱录入上。因此,部分医生就产生了很强的抵触情绪...

电子病历管理系统解决方案

...室、医生、病房、床位、使用单位名称等);门诊、住院医嘱收费标准(此类信息均HIS里设置)。为了方便用户操作,不影响用户录入数据的前提下,部分数据录入界面实行多窗体操作,如病员一览表里浏览信息时,可同...

电子病历分级评价方法及标准

...药品使用等信息。(例如,临床科室能够用信息系统处理医嘱,系统自动将数据传送至药剂科、收费等部门并进行处理。)    (2)有多部门统一的医疗数据字典。    (3)医疗机构内有至少1个知识库或规则检查机制...

病历宝典电子病历系统方案(范本)

...行为的信息,它包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用。可医疗中作为...

医院IT系统技术文档汇集

...LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。1、检验医嘱是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目,比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等,可以是单个项目,也可是组合项目,检验医嘱由医生书写...

天健互联电子病历系统综合版【简称

...多处方单新增药品、检验/检查、麻醉类、治疗、精神类医嘱。作废医嘱。开医嘱时会自动选择最常用的频度、用药途径、每日用量和发药量等。依据“电子病历与LIS接口管理系统”的接口标准可以实现依据“电子病历与医技报...

红塔医院LIS整体解决方案

红塔医院LIS整体解决方案关键词描述:检验医嘱信息:医生开出的检验医嘱,即病人需要做的检验项目。样本审核:不同于检验结果审核,而是接收样本时,审核样本是否有凝结、量少等不符合检验要求,而需要重新采集样本...